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生活睡前想想

不可忽視的文明病!全球目前高達3.5億的人患有抑鬱症

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據世界衛生組織數據顯示,抑鬱症僅次於艾滋病、心髒病等,在全球十大疾病中位居第5位,嚴重影響人們的生活質量。全球目前有3.5億人患有抑鬱症,全球抑鬱症年患病率約為11%。我國各類精神疾病患者超過1億人,抑鬱症患病率達3%至5%,患者約4000萬人,其中只有10%的人尋求幫助,情況不容樂觀。

隨著科技的進步

社交網絡的興起

很多人陷入

無處不在的工作形態

多元化的信息交流,手機和電腦的過度使用,使得職業人群得不到合理的休息,造成睡眠障礙、工作效率不佳,壓力隨時迎面而來,更易引發抑鬱症。


隨著我國經濟的快速發展,雇主和職業人群自身都高度追求績效,職場的激烈競爭也使得無論是員工還是雇主都面臨著較大的工作壓力,職業人群日益受到抑鬱症的困擾。


澳大利亞一項研究顯示,職業人群由於懼怕失業而產生抑鬱症或引起健康問題的可能性是普通人的3倍,這些因素還會引發人際關係與家庭生活的不和睦。


施慎遜說,工作上的重大變故容易觸發一些心理疾患,但是抑鬱症並不可怕。職業人群遭遇抑鬱症,應當及早就醫。通過合理的治療干預,大部分患者若積極配合治療都能取得明顯效果。


與會專家建議,企事業單位的雇主應該更加關注員工的心理健康,採取適當的疏導措施,創造良好的工作氛圍,幫助患病員工消除病恥感,積極治療,以期盡快回到工作崗位。

 


抑鬱症可以表現為

單次或反復多次的抑鬱發作

以下是抑鬱發作的主要表現

1、心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。

輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死;典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化,在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。


2、思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺「腦子好像是生了鏽的機器」,「腦子像塗了一層糨糊一樣」。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。


3、意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。

臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。


嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。


嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭,認為“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多餘的人”,並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀,應提高警惕。

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4、認知功能損害

研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預後。


5、軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等,自主神經功能失調的症狀,也較常見,病前軀體疾病的主訴通常加重。


睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒後不能再入睡,這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難,睡眠不深;少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例,少數患者可出現食慾增強、體重增加。

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抑鬱症可以怎樣治療?

1、治療目標

抑鬱發作的治療要達到三個目標:

1. 提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關鍵在於徹底消除臨床症狀


2. 提高生存質量,恢復社會功能


3. 預防復發


2、治療原則

1. 個體化治療


2. 劑量逐步遞增,盡可能採用最小有效量,使不良反應減至最少,以提高服藥依從性


3. 足量足療程治療


4. 盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉換治療、增效治療或聯合治療,但需要注意藥物相互作用


5. 治療前知情告知


6. 治療期間密切觀察病情變化和不良反應並及時處理


7. 可聯合心理治療增加療效


8. 積極治療與抑鬱共病的其他軀體疾病、物質依賴、焦慮障礙等

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3、藥物治療

藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭) 、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑製劑由於不良反應較大,應用明顯減少。


4、心理治療

對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等,其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。


5、物理治療

有嚴重消極自殺企圖的患者及使用抗抑鬱藥治療無效的患者可採用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療後仍需用藥物維持治療。近年來又出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用於輕中度的抑鬱發作。


在現在的「高壓」社會中

憂鬱症已經變成了所謂的"文明病"

在實際新聞案例中

也不時充斥著這類的憾事發生

面對這樣的患者

我們不該存有異樣眼光

更確切的,我們應該要給予

更多的關懷與照顧

分享出去吧,讓更多人能重視這個問題~

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